Вопросы и ответы по медико-социальной экспертизе
Правила рубрики "Вопрос-ответ"
Задать свой вопрос на сайте ООО "МЦ НМСЭ" Вы можете с помощью специальной формы в рубрике «Вопрос-ответ» при условии соблюдения следующих правил:
1. Вопросы необходимо формулировать четко и ясно.
2. При формировании вопроса необходимо оставить контактные данные (e-mail).
3. Задавать вопросы, относящиеся исключительно к деятельности ООО "МЦ НМСЭ".
4. Не направлять вопросы, содержащие субъективные мнения заявителя, порочащие репутацию ООО "МЦ НМСЭ".
5. Не направлять вопросы, оскорбляющие честь и достоинство сотрудников ООО "МЦ НМСЭ", жалобы на действия сотрудников.
6. Не направлять вопросы, в которых содержатся нецензурные либо оскорбительные выражения, угрозы жизни, здоровью и имуществу сотрудников ООО "МЦ НМСЭ".
7. Для подготовки ответа требуется время. Срок подготовки ответа составляет до 2 рабочих дней.
8. В соответствии с Положением ООО "МЦ НМСЭ" не наделен полномочиями по разъяснению законодательства Российской Федерации, а также практики его применения, мы высказываем только свою точку зрения по заданным вопросам.
9. Прежде чем задать вопрос, рекомендуем ознакомиться с рубрикой «Вопрос-ответ» на сайте ООО "МЦ НМСЭ". Ответ на Ваш вопрос может содержаться там.
ООО "МЦ НМСЭ" оставляет за собой право отклонить любой вопрос, не отвечающий вышеуказанным правилам, а также закрыть любую тему в любое время по своему усмотрению.
Вопросы - ответы:
Настя
Здравствуйте, почему на МСЭосвидетельствование можно обращаться только после окончания лечения?
06.12.2017
Анна
Здравствуйте! У меня производственная травма. Близится очередное переосвидетельствование. Мой диагноз звучит так: посттравматическая нейропатия малоберцового нерва слева с выраженным парезом стопы.Фон: последствия травмы в виде посттравматической деформации нижней трети малоберцовой кости левой голени. Посттравматическая умеренно выраженная контрактура левого голеностопного сустав. Умеренная дистальная нейропатия малоберцового нерва слева. Начало болеть колено на травмированной ноге. Снимок показал артроз коленного сустава. Врач сказал, что из-за моей не естественной для здорового человека походки, т.е. последствия перелома голени. Год назад парез не ставили. Я больше двух месяцев на больничном. Сначала из-за голени и колена, затем по лечению нерва. Однако, в направлении на мсэ артроз колена указан как сопутствующий диагноз. Устно зав.травматологии согласился, что болезнь колена связана с основной травмой, однако, в направлении этого нет. Узнала я это только после подачи заявления на мсэ, т.к. нас не знакомят с тем, что пишут. Судя по заключению, никаких ухудшений нет, всё стабильно, хотя степень артроза голеностопа выше, ухудшения проводимости нерва, теперь ещё и проблемы с коленом. Раньше я не жаловалась на колено, снимки мне не делали. Теперь же прописали фиксатор на лодыжку и колено. Основная причина, как я поняла, как раз в том, что они не могут доказать, что артроза не было до травмы, т.е. я должна им доказать, что у меня его раньше не было, но это же абсурд! Если я правильно понимаю, то и программа реабилитации с больным коленом должна быть несколько иной, или они правы и все осложнения прямые и косвенные уже не существенны? Что мне делать? Можно ли как-то опротестовать такое заключение? До мсэ ещё есть время. Может ли помочь снимок другой ноги? Хотя отсутствие или наличие артроза на другой ноге как может это доказать? Тем более, что и здоровая нога от такой на неё нагрузки стала очень болеть.И ещё! Оказываете ли Вы платные консультации по документам дистанционно?
05.12.2017
Анна, здравствуйте!
Здесь очень сложно доказать, что артроз коленного сустава - это последствия травмы голени, т.к. это м.б. и дегенеративно-дистрофический процесс, не связанный с травмой. Здесь много нюансов: возраст, наличие заболеваний дегенеративно-дистрофического характера до травмы, длительность образования артроза коленного сустава и т.д., т.е. необходимо доказать причинно-следственную связь между производственной травмой и возникновением артроза коленного сустава. Если причинно-следственная связь имеется, то, ПРП должна будет включать реабилитационные мероприятия и по заболеванию коленного сустава, а соответственно и оплачиваться ФСС. Для начала можете обратиться к руководителю бюро МСЭ с письменным заявлением с просьбой ответить, является ли заболевание коленного сустава последствиями производственной травмы. Это входит в обязанности специалистов учреждений МСЭ. Любой ответ д.б. у вас на руках. Параллельно можете обратиться к нам. Этими вопросами я занимаюсь, но, естественно никаких положительных результатов не гарантирую. Мы работаем в основном дистанционно по представленным в онлайн копиям медицинских документов. Стоимость такого заключения будет зависеть от количества представленных документов, сроков. Вопрос, я думаю, один - причинно-следственная связь
08.12.2017
Анна Алексеевна
Здравствуйте, после травм, нанесенных обидчиком, лечение с листками нетрудоспособности длилось более полугода. Является ли это длительность лечения параметром для установления тяжкого вреда здоровью? На сколько я знаю свыше 21 дня и до 4 месяцев это средний вред..
28.11.2017
Анна Алексеевна, здравствуйте!
Временная нетрудоспособность не является параметром для установления тяжкого вреда здоровью
08.12.2017
Андрей
Здравствуйте! Я задавал вопрос 24.10.17. Забыл написать, что психиатр написал в посыльном листе " легкое когнитивное расстройство в связи со смешанными заболеваниями". Скажите, повышает ли шансы на усиление группы инвалидности этот диагноз в моем случае?
04.11.2017
Андрей, здравствуйте!
Нет, данный диагноз не влияет.
08.12.2017
Андрей
Здравствуйте! Я инвалид 2 группы с детства. Инвалидность по годам:
2012-2015 - ребенок-инвалид;
2015-2016 - инвалид 3 группы с детства;
2016-2017 - инвалид 2 группы с детства;
июнь 2017 - инвалид 2 группы с детства.
Сейчас в связи с ухудшением состояния здоровья из-за проблем с позвоночником иду на усиление группы. В осмотре невролога: левосторонний гемипарез с силой в руке 2 б, в ноге 1б, сила в правой ноге 1,5 балла. Диагнозы: ЦВБ ХИГМ 2 ст смешанного генеза, Последствия перенесенного инфаркта головного мозга по ишемическому типу в ПСМА от 2012 г. с грубым левосторонним гемипарезом, контрактурой левой кисти, Болезнь Паркинсона с ювенильным началом, смешанная форма, 2 ст по Хен-Яру. Левосторонняя гемигипостезия, Выраженные статодинамические нарушения, астенический синдром, Дорсопатия, полисигментарный остеохондроз, радикулопатия с миелопатией L4/L5, правосторонний нижний монопарез, Секвестрированная грыжа L4-L5, грыжа L5-S1, хронический болевой синдром, ГБ III ст, степень АГ 3, риск 4, ХБП, Гипертонический нефроангиосклероз, Бронхиальная астма, персистирующего течения, Системный остеопороз, АН медиальных мыщелков бедренной и большеберцовой костей слева, продольное плоскостопие, Застарелое повреждение мениска. В листе написали, что я нуждаюсь в постоянном постороннем уходе. Хотел спросить 1)С такими диагнозами можно усилить группу инвалидности? 2) Можно ли получить ККЭ сч электроприводом, комнатную кресло-коляску с ручным приводом?
24.10.2017
Здравствуйте, Андрей!
Группу должны усилить, но в диагнозе следует исправить:
- выраженные статодинамические нарушения на значительно выраженные статодинамические нарушения;
- правосторонний нижний монопарез на грубый правосторонний нижний монопарез.
Показания для кресло-коляске с электроприводом и комнатной кресло-коляски имеются
24.10.2017